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第779章 周逸尘的分析
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“刘副主任，我想问几个问题。”
“病人发烧的时候，是怕冷还是不怕冷？口干不干，想不想喝水？”
“肚子疼是固定一个地方疼，还是会到处窜着疼？按压的时候，是感觉舒服点，还是更疼？”
“还有，你看过她的舌苔吗？是什么颜色的？厚还是薄？”
周逸尘一连串问了好几个问题，问得非常细。
这些问题，都是西医诊断时不太会关注的细节。
刘梅愣了一下，努力回忆着。
“这个……发烧的时候好像说过身上发冷。口很干，一直想喝水。”
“肚子疼她说好像是右边肋骨下面那一块，位置是固定的，我们按压检查的时候，她疼得特别厉害，不让我们碰。”
“舌苔……我早上查房的时候看了一眼，好像是黄色的，看着挺腻的。”
周逸尘静静地听着，手指在笔记本上轻轻敲了敲。
他心里，已经有了个大概的猜测。
他看向王长江，不疾不徐地开口说道：“主任，如果刘副主任说的情况都属实，那我初步判断，这个病人，应该是中医里说的‘肝胆湿热，气机郁滞’。”
“肝胆湿热？”
这个词一出来，张卫东和孙明都对视了一眼，眼神里有点迷茫。
他们俩是纯粹的西医出身，对中医这套理论听着玄乎。
王长江倒是懂一点皮毛，他追问道：“你详细说说。”
周逸尘点点头，用尽量通俗易懂的话解释起来。
“简单来说，就是身体里有湿气和热邪，堵在了肝胆这个位置。”
“湿热壅滞，气血不通，不通则痛，所以她会腹部剧痛。”
“热邪在体内出不去，就会反复高烧。”
“舌苔黄腻，口干喜饮，都是体内有热的表现。”
他解释得条理分明，把那些看似不相干的零散症状，用一套完整的中医理论给串联了起来。
会议室里，所有人都听得很认真。
周逸尘顿了顿，继续说道：“这只是我根据症状的推断，还不能百分百确定。”
“不过，按照这个思路去想，我怀疑，病人的问题，很可能出在胆囊上。”
“可能是胆囊炎，甚至是胆结石。有些细小的泥沙样结石，B超不一定能看得出来。”
他的医术已经到了六级，虽然没有亲眼见到病人，但结合刘梅的描述和他自己的经验，这个猜测，他有八九分的把握。
但他还是没把话说死，这是作为一个医生的严谨。
“我还是觉得，最好是能去现场看看病人，我亲自给她做个检查，尤其是切一下脉，再看看舌苔，才能最终确定。”
周逸尘说完，会议室里安静了下来。
刘梅的眼睛却亮了一下。
她猛地想起来一个细节：“对了！病人之前跟我提过一嘴，说她早上起来嘴里总是发苦，当时我没太在意……”
口苦，正是胆气上溢的典型表现之一！
这一下，周逸尘的推断，似乎又多了一分佐证。
王长江脸上的凝重，也终于松动了一些。
他看着周逸尘，眼神里流露出一丝赞许。
不管这个年轻人的猜测对不对，但这份思路，这份条理，确实不一般。
“好！”
王长江当机立断，从椅子上站了起来。
“纸上谈兵没用，咱们现在就过去看看！”
他转头对周逸尘说道：“小周，我跟你一起去。”
“好的，主任。”周逸尘也跟着站了起来。
张卫东和孙明互相看了一眼，也都站起身。
他们对中医那套理论还是半信半疑，但也确实被周逸尘勾起了好奇心。
他们也想亲眼看看，这个年轻人是真有两把刷子，还是只会纸上谈兵。
“主任，我们也跟着去学习学习。”孙明笑着说了一句。
“行，那就一起去。”王长江一挥手。
于是，在刘梅的带领下，急诊科的一位主任，四位副主任，浩浩荡荡地朝着病房的方向走去。
急诊科的临时观察室，就在走廊尽头。
说是观察室，其实就是个单间，一张病床，一套桌椅，条件简陋。
一行人还没走到门口，就听见了压抑的呻吟声。
刘梅加快了脚步，推开门。
屋子里的空气有些沉闷。
病床上的女人蜷缩着身子，脸色蜡黄，额头上全是细密的冷汗。
一个三十多岁的男人正坐在床边，拿着毛巾给她擦汗。
看到一下子进来这么多穿白大褂的，尤其是领头的王长江主任，他先是一愣，随即赶紧站了起来，像是看到了救星。
“主任，各位大夫，你们快给看看吧，她……她这都疼了一天一夜了！”男人的声音带着点沙哑。
“别急，我们就是来会诊的。”王长江摆了摆手，示意他稍安勿躁。
他的目光在病床上扫过，眉头又拧紧了几分。
病人的情况，看起来确实比病历上描述的还要差。
张卫东和孙明交换了一个眼神，表情也变得严肃起来。
他们都是经验丰富的老医生，只看一眼，就知道这病拖不得。
周逸尘站在原地，静静地观察着床上的女人。
望，闻，问，切。
这是老祖宗传下来的规矩，也是他一直以来的习惯。
自从学了中医，他看到人就喜欢望一下，看对方的身体有没有什么问题。
不过他的观察很隐蔽，一般人发现不了。
这会女人的身体蜷缩着，下意识地护着自己的右侧腹部，这是典型的保护性姿态。
呼吸短促，眉头紧锁，嘴唇干裂起皮，说明体内有热，而且缺水。
周逸尘的视线，最后落在了床头柜上的搪瓷缸子上。
缸子里还有大半杯水，似乎没怎么动过。
“她喝水吗？”周逸尘忽然开口，问的是旁边的男人。
男人愣了一下，下意识地回答：“喝，一直喊口渴，可每次喝不了两口就说肚子疼得更厉害了。”
周逸尘点了点头，没再说话。
这个细节，印证了他心里的一个猜测。
“逸尘，你来看。”王长江侧过身，把最靠近病床的位置让了出来。
“好。”
周逸尘应了一声，走到床边。
他没有立刻动手检查，而是弯下腰，用一种很温和的语气开口。
“大姐，我是急诊科的医生，叫周逸尘。我想问您几个问题，您别紧张，慢慢说。”
“刘副主任，我想问几个问题。”
“病人发烧的时候，是怕冷还是不怕冷？口干不干，想不想喝水？”
“肚子疼是固定一个地方疼，还是会到处窜着疼？按压的时候，是感觉舒服点，还是更疼？”
“还有，你看过她的舌苔吗？是什么颜色的？厚还是薄？”
周逸尘一连串问了好几个问题，问得非常细。
这些问题，都是西医诊断时不太会关注的细节。
刘梅愣了一下，努力回忆着。
“这个……发烧的时候好像说过身上发冷。口很干，一直想喝水。”
“肚子疼她说好像是右边肋骨下面那一块，位置是固定的，我们按压检查的时候，她疼得特别厉害，不让我们碰。”
“舌苔……我早上查房的时候看了一眼，好像是黄色的，看着挺腻的。”
周逸尘静静地听着，手指在笔记本上轻轻敲了敲。
他心里，已经有了个大概的猜测。
他看向王长江，不疾不徐地开口说道：“主任，如果刘副主任说的情况都属实，那我初步判断，这个病人，应该是中医里说的‘肝胆湿热，气机郁滞’。”
“肝胆湿热？”
这个词一出来，张卫东和孙明都对视了一眼，眼神里有点迷茫。
他们俩是纯粹的西医出身，对中医这套理论听着玄乎。
王长江倒是懂一点皮毛，他追问道：“你详细说说。”
周逸尘点点头，用尽量通俗易懂的话解释起来。
“简单来说，就是身体里有湿气和热邪，堵在了肝胆这个位置。”
“湿热壅滞，气血不通，不通则痛，所以她会腹部剧痛。”
“热邪在体内出不去，就会反复高烧。”
“舌苔黄腻，口干喜饮，都是体内有热的表现。”
他解释得条理分明，把那些看似不相干的零散症状，用一套完整的中医理论给串联了起来。
会议室里，所有人都听得很认真。
周逸尘顿了顿，继续说道：“这只是我根据症状的推断，还不能百分百确定。”
“不过，按照这个思路去想，我怀疑，病人的问题，很可能出在胆囊上。”
“可能是胆囊炎，甚至是胆结石。有些细小的泥沙样结石，B超不一定能看得出来。”
他的医术已经到了六级，虽然没有亲眼见到病人，但结合刘梅的描述和他自己的经验，这个猜测，他有八九分的把握。
但他还是没把话说死，这是作为一个医生的严谨。
“我还是觉得，最好是能去现场看看病人，我亲自给她做个检查，尤其是切一下脉，再看看舌苔，才能最终确定。”
周逸尘说完，会议室里安静了下来。
刘梅的眼睛却亮了一下。
她猛地想起来一个细节：“对了！病人之前跟我提过一嘴，说她早上起来嘴里总是发苦，当时我没太在意……”
口苦，正是胆气上溢的典型表现之一！
这一下，周逸尘的推断，似乎又多了一分佐证。
王长江脸上的凝重，也终于松动了一些。
他看着周逸尘，眼神里流露出一丝赞许。
不管这个年轻人的猜测对不对，但这份思路，这份条理，确实不一般。
“好！”
王长江当机立断，从椅子上站了起来。
“纸上谈兵没用，咱们现在就过去看看！”
他转头对周逸尘说道：“小周，我跟你一起去。”
“好的，主任。”周逸尘也跟着站了起来。
张卫东和孙明互相看了一眼，也都站起身。
他们对中医那套理论还是半信半疑，但也确实被周逸尘勾起了好奇心。
他们也想亲眼看看，这个年轻人是真有两把刷子，还是只会纸上谈兵。
“主任，我们也跟着去学习学习。”孙明笑着说了一句。
“行，那就一起去。”王长江一挥手。
于是，在刘梅的带领下，急诊科的一位主任，四位副主任，浩浩荡荡地朝着病房的方向走去。
急诊科的临时观察室，就在走廊尽头。
说是观察室，其实就是个单间，一张病床，一套桌椅，条件简陋。
一行人还没走到门口，就听见了压抑的呻吟声。
刘梅加快了脚步，推开门。
屋子里的空气有些沉闷。
病床上的女人蜷缩着身子，脸色蜡黄，额头上全是细密的冷汗。
一个三十多岁的男人正坐在床边，拿着毛巾给她擦汗。
看到一下子进来这么多穿白大褂的，尤其是领头的王长江主任，他先是一愣，随即赶紧站了起来，像是看到了救星。
“主任，各位大夫，你们快给看看吧，她……她这都疼了一天一夜了！”男人的声音带着点沙哑。
“别急，我们就是来会诊的。”王长江摆了摆手，示意他稍安勿躁。
他的目光在病床上扫过，眉头又拧紧了几分。
病人的情况，看起来确实比病历上描述的还要差。
张卫东和孙明交换了一个眼神，表情也变得严肃起来。
他们都是经验丰富的老医生，只看一眼，就知道这病拖不得。
周逸尘站在原地，静静地观察着床上的女人。
望，闻，问，切。
这是老祖宗传下来的规矩，也是他一直以来的习惯。
自从学了中医，他看到人就喜欢望一下，看对方的身体有没有什么问题。
不过他的观察很隐蔽，一般人发现不了。
这会女人的身体蜷缩着，下意识地护着自己的右侧腹部，这是典型的保护性姿态。
呼吸短促，眉头紧锁，嘴唇干裂起皮，说明体内有热，而且缺水。
周逸尘的视线，最后落在了床头柜上的搪瓷缸子上。
缸子里还有大半杯水，似乎没怎么动过。
“她喝水吗？”周逸尘忽然开口，问的是旁边的男人。
男人愣了一下，下意识地回答：“喝，一直喊口渴，可每次喝不了两口就说肚子疼得更厉害了。”
周逸尘点了点头，没再说话。
这个细节，印证了他心里的一个猜测。
“逸尘，你来看。”王长江侧过身，把最靠近病床的位置让了出来。
“好。”
周逸尘应了一声，走到床边。
他没有立刻动手检查，而是弯下腰，用一种很温和的语气开口。
“大姐，我是急诊科的医生，叫周逸尘。我想问您几个问题，您别紧张，慢慢说。”