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第813章 七块碎骨判了钢琴生涯死刑

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     第813章七块碎骨判了钢琴生涯死刑(第1/2页)
    会诊室内瞬间安静。
    钱程正要介绍,林长生已走到阅片灯前。
    “先看病人。”
    陈浩宇脸色微沉。
    “我问的是谁让中医参与手术决策。”
    黑衣保镖头领语气平静。
    “是我家主人请来的。”
    陈浩宇似乎知道那位主人是谁,余下的话硬生生咽了回去。
    他没有再阻拦,却把不满清楚写在了脸上。
    钱程低声介绍。
    “陈浩宇,留美手外科专家,去年刚回国。”
    “旁边那位是格雷戈里教授,欧洲创伤外科协会常务委员。”
    林长生点了点头。
    格雷戈里六十岁左右,头发灰白,正拿着放大镜查看影像。
    另一位专家负责麻醉与围手术期风险评估,桌上已摆好数份手术同意书。
    房间尽头是一扇半透明玻璃门。
    门内的病床上躺着一个面色苍白的男人。
    男人约莫三十八岁,右臂被抬高固定,手背已经肿得发亮。
    他的中指根部明显塌陷,掌背中央却突起一块不规则硬结。
    无名指与食指也呈现轻微偏斜。
    即使隔着玻璃,也能看出那只手已经变形。
    病床旁坐着一位头发全白的老者。
    老人穿着简单的深色中山装,手里拄着一根木杖。
    他没有佩戴任何显眼饰物,周围人却都下意识与他保持半步距离。
    黑衣男人先走进去。
    “先生,林医生到了。”
    老者抬起头。
    他的目光在林长生脸上停了几秒,随后起身相迎。
    “麻烦林医生跑一趟。”
    “先别说麻烦。”
    林长生看向病床。
    “伤是怎么造成的?”
    病床上的男人勉强坐起。
    “舞台升降架出了故障。”
    “我扶同行的一名孩子时,右手被琴架和金属挡板夹住了。”
    他的声音沙哑,呼吸间仍在强忍疼痛。
    韩笑看了一眼床头资料。
    姓名一栏写着韩世杰。
    她对流行娱乐圈并不熟,却知道这个名字。
    韩世杰十六岁便在国际青年钢琴赛获奖,三十岁后常年受邀在欧洲与北美巡演。
    他的双手投保金额曾在新闻里引起过讨论。
    钱程走到床前。
    “伤后有没有强行抽手?”
    “没有。”
    “我听见骨头响了,怕继续动会伤得更重。”
    陈浩宇接过话。
    “现场处理是正确的。”
    “正因为没有强拉,主要血管和神经目前尚未完全断裂。”
    他将一组更清晰的影像投到大屏幕上。
    第三掌骨中段粉碎成数块,骨折线像蛛网般向两端扩散。
    第二掌骨有纵向裂纹。
    第四掌骨靠近掌骨头的位置也出现斜形骨裂。
    其中三枚碎片向掌侧偏移,两枚嵌入肌腱间隙,另有一枚疑似旋转。
    陈浩宇指向最中央的位置。
    “保守治疗没有任何意义。”
    “肿胀继续发展,碎骨会进一步损伤肌腱与神经。”
    “我的方案是背侧切开,逐一取出游离碎片,再进行显微复位。”
    “复位后使用微型钢板与克氏针固定。”
    老者问道:“手指能恢复多少?”
    陈浩宇沉默了两秒。
    “日常生活问题不大。”
    “我问的是弹琴。”
    “理想情况下,灵活度能恢复到受伤前的七成。”
    韩世杰闭上眼睛。
    七成对于吃饭穿衣已经足够,对于演奏却远远不够。
    一场高强度独奏会中,双手需要完成数万次不同力度的击键。
    任何迟滞、粘连或指间协调下降,都会在舞台上被无限放大。
    老者声音变沉。
    “最坏呢?”
    “术后肌腱粘连严重,中指独立活动受限。”
    “也可能出现骨坏死或创伤性关节炎。”
    陈浩宇没有回避风险。
    “若术中发现血供已经无法维持,就要考虑截除部分坏死组织。”
    韩世杰手臂轻颤。
    监护仪上的心率迅速升高。
    护士立刻上前调整镇痛泵。
    格雷戈里放下放大镜,用生硬的中文说道:“我的方案不同。”
    他调出三维重建图。
    “这些碎片太小,即使放回,也未必能够稳定存活。”
    “我建议取出三枚最危险的碎片,用人工骨和可吸收支架重建第三掌骨结构。”
    钱程问道:“肌腱通道怎么办?”
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    “同时松解。”
    “这样会不会扩大软组织创伤?”
    格雷戈里摊开手。
    “没有完美选择。”
    “我们首先要保住手掌稳定,再谈功能。”
    老者看向第三名专家。
    那人轻轻摇头。
    “两个方案都能做,但都无法保证韩先生继续职业演奏。”
    病房里没有人再说话。
    韩世杰盯着自己肿胀的右手。
    这只手陪他练了三十年琴。
    别人看见的是掌声、礼服与国际舞台,他记得的却是冬天清晨冻裂的指尖,以及一天十几个小时的重复练习。
    “如果不能弹琴,保住手还有什么意义?”
    老者脸色一变。
    “世杰,别说这种话。”
    韩世杰扯了扯嘴角。
    “老师,我不是不想活。”
    “只是我不知道以后该做什么。”
    林长生走到床边。
    “你左手还在。”
    韩世杰抬头。
    “单手也能弹,但那不是我想要的演奏。”
    “那就先别替以后下结论。”
    林长生伸出手。
    “我摸一下。”
    陈浩宇终于忍不住。
    “摸一下就能治?”
    “林医生,我尊重中医在康复和镇痛方面的作用,但这是七块碎骨。”
    “再耽误下去,肿胀会让手术难度进一步增加。”
    林长生没有看他。
    “你确定是七块?”
    陈浩宇一怔。
    影像报告上写的是六至七枚骨折碎片,确实没有完全确认。
    “从三维重建判断,至少六块。”
    “其中一块可能与主骨重叠。”
    林长生问道:“既然没数清,怎么确定哪块要取?”
    陈浩宇脸色一沉。
    “影像只是术前参考,切开以后自然能看清。”
    “切开以后,原本连着的也可能断了。”
    “你什么意思?”
    “没什么意思。”
    林长生看向韩世杰。
    “把镇痛泵暂时调低一点。”
    护士没有立刻动作,而是看向陈浩宇。
    陈浩宇皱眉。
    “他现在疼痛评分九分,降低镇痛会增加应激反应。”
    “我需要知道哪些位置是真痛,哪些是药物压住的假平静。”
    “可以维持基础剂量,不必全部停。”
    钱程点头。
    “这个要求合理。”
    老者也开口。
    “按林医生说的做。”
    护士将镇痛剂量下调。
    数分钟后,韩世杰额头很快沁出冷汗。
    林长生先摸腕部脉搏,又轻轻按压指端。
    “食指麻不麻?”
    “有一点。”
    “中指呢?”
    “像隔了一层东西。”
    “无名指?”
    “疼,感觉还在。”
    林长生托住他的手腕。
    另一只手从掌骨近端缓慢向前移动。
    他的指腹几乎没有用力,只在肿胀皮肤表面一点点探寻。
    触到第一处突起时,韩世杰肩膀骤然绷紧。
    “别躲。”
    林长生声音平稳。
    “疼就说,不要抽手。”
    韩世杰咬住牙。
    “好。”
    骨诊术随着接触展开。
    皮肤下的肿胀、血肿与肌腱张力,在林长生的感知中逐层分开。
    第一枚碎骨向背侧翘起。
    第二枚斜插在屈肌腱旁。
    第三枚发生轻微旋转,却仍与骨膜相连。
    其余碎片看似散乱,实际并未完全失去约束。
    林长生的手停在掌心。
    那里有一处极轻微的搏动。
    血供还在。
    被挤压变形的骨膜像一层没有彻底撕破的网,勉强包裹着七块碎骨。
    他闭上眼睛。
    陈浩宇冷冷说道:“触诊只能判断大概位置,不可能分辨每一枚碎片。”
    钱程示意他先别说话。
    足足两分钟后,林长生睁开眼睛。
    “碎片没有完全游离。”
    “骨膜还有连续性。”
    陈浩宇神情一滞。
    格雷戈里走近半步。
    “你确定?”
    林长生托着韩世杰的右手。
    “七块碎骨都还在膜内。”
    “肌腱受压,却没有断。”
    “血供也没有彻底停。”
    他抬头看向众人。
    “可以徒手复位。”
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