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第625章 这个考核明显偏向清溪镇

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     第625章这个考核明显偏向清溪镇(第1/2页)
    孟浩然走出会议室后,脸色也不好看。
    “这个考核明显偏向清溪镇。”
    顾远舟没有马上附和。
    他重新打开通知。
    “不是偏向清溪镇,是省里想看培训后学员到底会不会看病。”
    孟浩然有些意外。
    “你怎么替他们说话了?”
    顾远舟皱眉。
    “我没替谁说话。”
    “清溪镇两个人天天坐门诊,当然不怕。”
    顾远舟看向走廊尽头。
    “我们也可以去门诊。”
    孟浩然叹气。
    “剩下时间不多了。”
    顾远舟没有继续说。
    这才是问题。
    清溪镇的优势不是通知发布后才出现。
    是两个月里,每一天累积出来的。
    ……
    赵广平拿着通知赶到长生堂时,林长生正在给一名老人搭脉。
    他这次没有冲进诊室。
    老老实实站在门外等。
    韩笑看见他手里的文件,已经猜到是什么。
    等患者离开后,赵广平才快步进来。
    “林老,考核方式定了。”
    林长生把下一份病历拿过来。
    “怎么考?”
    “随机患者,现场诊断,现场说治疗思路。”
    韩笑眼睛一下亮了。
    沈若晴和江一帆也同时抬头。
    赵广平继续开口。
    “不看论文,不看课时,也不看谁的演示文件漂亮。”
    林长生神色没有变化。
    “挺好。”
    赵广平原本以为他至少会满意一点。
    “您就一句挺好?”
    林长生看他。
    “难道让他们现场写论文?”
    赵广平笑了。
    韩笑也忍不住笑。
    江一帆却已经拿过通知,认真查看评分项目。
    基础问诊。
    临床思维。
    风险边界。
    患者沟通。
    治疗方案。
    这些内容几乎就是清溪镇每天跟诊时反复训练的东西。
    沈若晴也看到了随机抽取两名患者。
    她没有因为有优势就放松。
    反而开始想,自己遇到完全陌生的疾病时,能不能稳住。
    林长生看向两人。
    “怕了?”
    沈若晴摇头。
    “有点紧张,但不怕。”
    江一帆想了想。
    “我怕抽到需要开方的内科病。”
    林长生点头。
    “知道怕什么就行。”
    江一帆问道。
    “剩下时间需要专项准备吗?”
    林长生把病历推到韩笑面前。
    “照常看病,考核那天别紧张就行。”
    赵广平急了。
    “林老,其他医院肯定会开始集中训练。”
    林长生看他。
    “他们临时练,是他们的事。”
    赵广平指了指通知。
    “咱们至少模拟一下流程。”
    “每天门诊不是流程?”
    赵广平被问住。
    林长生继续开口。
    “病人不会因为你考试,就按你背的顺序生病。”
    沈若晴听懂了。
    考核真正要看的不是表演。
    而是遇到陌生病人时,能不能从杂乱信息里找出方向。
    这件事没有捷径。
    江一帆也慢慢放下通知。
    “那就照常跟诊。”
    林长生看他。
    “骨伤之外的病也要继续看。”
    “明白。”
    ……
    考核方式公布后,清溪镇没有调整门诊节奏。
    沈若晴仍然每天完成问诊和方药记录。
    江一帆仍然在骨伤,针灸和普通内科病例之间来回切换。
    林长生偶尔会突然点名。
    让他们在患者离开前说出判断。
    有时是沈若晴先说。
    有时是江一帆先说。
    答错不会被骂。
    但必须找出漏在哪里。
    一次,一名老人胸痛。
    沈若晴从舌脉判断气滞血瘀。
    林长生却让患者立即去做心电图。
    结果提示急性心肌缺血风险。
    沈若晴回来后脸色发白。
    林长生只问。
    “你漏了什么?”
    她回忆整个过程。
    老人虽然胸痛时喜欢叹气。
    可疼痛向左臂放射。
    活动后加重。
    额头还有冷汗。
    这些都是危险信号。
    “我先入为主,把叹气和脉弦当成了肝郁。”
    林长生点头。
    “考试答错扣分,临床答错要命。”
    沈若晴把这句话写在记录最前面。
    ……
    江一帆也犯过错。
    一名中年人腰痛。
    他根据动作受限和压痛,判断急性筋膜损伤。
    林长生却从患者面色和尿色发现问题。
    最终转诊检查,确诊泌尿系统结石。
    江一帆回来后,把原本准备的正骨方案整页划掉。
    林长生看见后,没有安慰。
    “腰痛不只归骨科。”
    江一帆点头。
    “我以后先问尿和腹部症状。”
    “不是背问题。”
    林长生看着他。
    “是先看人哪里不对。”
    江一帆重新整理。
    他开始明白,考核最难的不是某个病名。
    是不能被患者最先说出的症状牵着走。
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    ……
    外界的临时训练越来越热闹。
    学员平台每天都有新的模拟题。
    【患者女性,长期头晕,舌淡,脉细,请辨证】
    【患者男性,膝痛伴积液,如何选择穿刺与中医治疗】
    【随机患者沟通话术整理】
    【考核常见危险信号清单】
    不少资料写得很完整。
    甚至有人整理出固定问诊模板。
    顾远舟也参与其中。
    他把危险信号,检查指征和中西医结合思路做成表格。
    内容没有问题。
    可每次真正坐到门诊,他仍然会发现病人不会按表格回答。
    问睡眠。
    病人会讲半天家庭矛盾。
    问疼痛。
    病人会先说十年前做过的手术。
    问用药。
    病人会拿出一袋没有包装的药片。
    顾远舟开始急躁。
    他要改论文。
    要上门诊。
    还要准备考核。
    连续熬夜后,注意力明显下降。
    一次问诊时,他漏掉患者正在服用抗凝药。
    幸好带教医生及时发现,没有让他提出的活血方案进入实际处方。
    周德明知道后,没有当众批评。
    只让教学办加强审核。
    可顾远舟心里的压力更重。
    他开始担心自己在考核现场犯同样错误。
    ……
    周德明试图打听评委名单。
    他给省里几位熟人打过电话。
    得到的回答都很模糊。
    有人只知道评委会包含中医,西医和基层医疗专家。
    有人说会有临床一线人员。
    具体姓名没人肯透露。
    患者库同样保密。
    只知道不会使用各培训点自己的固定患者。
    考核当天统一安排。
    周德明放下电话后,脸色不算好。
    他原本想根据评委背景调整训练重点。
    现在只能全面准备。
    教学办主任问。
    “要不要请院内几位专家轮流模拟?”
    “安排。”
    “论文课程还继续吗?”
    周德明沉默片刻。
    “压缩,不停。”
    仁心医院不能承认过去两个月方向有问题。
    只能在原有体系上迅速补临床。
    ……
    省中医院也开始增加实操。
    老中医们带着学员轮流坐堂。
    每个学员必须在限定时间内完成问诊。
    有一位老医生直接把课堂取消。
    “都去门诊,病人不会长在幻灯片上。”
    这句话传到平台后,很多人觉得耳熟。
    有人在下面评论。
    【这和林长生的教学思路差不多】
    过去没人愿意承认。
    现在实操考核一公布,各家培训点都开始往门诊里赶。
    清溪镇却没有因此得意。
    赵广平拒绝了媒体采访。
    也没有让宣传科发任何类似早有准备的内容。
    林长生更不许拿考核当噱头。
    “还没考,吹什么?”
    赵广平马上把准备好的稿子压回去。
    ……
    考核日期最终在一周后确定。
    省卫健委再次发布通知。
    【阶段性实操考核日期:下月中旬】
    【考核地点:东江省中医药大学临床技能中心】
    【每个培训点参评学员由项目组根据实际人数确定】
    【患者统一安排,评委现场抽签分组】
    【带教老师不得进入考核区域】
    通知还附带一条说明。
    所有培训点必须在规定时间前完成学员信息确认。
    不得临时更换。
    不得以论文,职称或原单位经历申请豁免实操。
    消息发出后,培训平台再次沸腾。
    清溪镇会议室里,赵广平把日期圈了出来。
    他看向沈若晴和江一帆。
    两人都没有说话。
    不是不紧张。
    而是终于清楚,前面所有跟诊,所有复诊记录,所有答错和重写,都将走到真正检验的一天。
    林长生扫了一眼日期。
    随后把通知放到桌边。
    “还有时间。”
    赵广平问。
    “要不要从明天开始减少门诊,让他们专心准备?”
    林长生摇头。
    “照常。”
    沈若晴轻轻吸了口气。
    “林老师,考核那天您真的不能进去。”
    “我进去替你搭脉?”
    沈若晴摇头。
    “不能。”
    “那就自己来。”
    江一帆看向桌上的日期。
    “如果我抽到完全不懂的病呢?”
    林长生端起保温杯。
    “不懂就先排危险,再说自己看见的,别装懂。”
    江一帆点头。
    “明白。”
    林长生看向两人。
    “考核那天别紧张就行。”
    窗外,长生堂的叫号声再次响起。
    下一名患者已经走到门口。
    沈若晴把通知收进记录本。
    江一帆也重新翻开病历。
    其他培训点正在临时调整课程,寻找评委,准备模拟患者。
    清溪镇没有新的计划。
    只有照常开门。
    照常看病。
    而那个被所有人盯着的考核日期,终于确定了。
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